PEMERIKSAAN FESES
Disusun untuk melengkapi tugas mata kuliah Konsep Dasar Kebidanan
Dosen Pembimbing:
Erna
Rahma Yani, M. Kep.Ners, Sp. Kep. An
Semester I
Disusun
oleh :
1.
Alfi Rohmatul Hamim (1302460001)
2.
Afanin Alya Firona (1302460002)
3.
Ledyana Fauqol ‘Adati Mahira (1302460003)
4.
Iva Yansikha (1302460004)
5.
Okfendri Sulistya Putri (1302460005)
6.
Oppy Artikasari (1302460006)
7.
Yesi Dwi Artanti (1302460007)
8.
Cindy Prasisca (1302460008)
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MALANG
JURUSAN
KEBIDANAN
PROGRAM
STUDI D-IV KEBIDANAN KEDIRI
2013/2014
KATA
PENGANTAR
Puji syukur kami ucapkan kehadirat Tuhan
Yang Maha Esa atas rahmat dan hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyusun
makalah yang berjudul “Pemeriksaan
Feses” untuk
memenuh
tugas mata kuliah Keterampilan
Dasar Keperawatan.
Adapun tujuan dari penulisan makalah ini
adalah untuk mengetahui Prosedur Pemeriksaan menggunakan feses dan Paru. Terselesainya
makalah ini tidak lepas dari bantuan berbagai pihak. Oleh karena itu, kami mengucapkan terimakasih
kepada :
1. Finta Isti Kundarti, M.Keb,
selaku Kaprodi Poltekkes Kemenkes Malang
Prodi Kebidanan
Kediri.
2. Erna Rahma Yani, M.Kep, Ns, Sp. Kep. An. selaku dosen pembimbing mata kuliah Keterampilan
Dasar Keperawatan.
3. Teman-teman yang telah membantu dalam menyusun makalah ini.
4. Semua pihak yang telah membantu dalam
menyusun makalah ini.
Dalam penyusunan makalah ini, penulis
menyadari bahwa masih banyak kekurangan. Oleh karena itu, penulis mengharapkan
kritik dan saran demi kesempurnaan makalah ini.
Penulis mengucapkan terima kasih kepada
semua pihak yang telah membantu. Semoga makalah ini dapat bermanfaat bagi
penulis dan pembaca.
Kediri, 20 November 2013
Penulis
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
`Akhir-akhir ini kita telah memasuki musim hujan yang
berdampak pada mulai munculnya berbagai macam parasit serta cacing yang
menginfeksi system pencernaan manusia, identifikasi parasite yang tepat
memerlukan keahlian dalam membedakan sifat spesies, parasite, kista, telur dan
larva. Pemeriksaan feses dimaksudkan untuk mengetahui ada tidaknya telur cacing
ataupun larva yang menginfeksi.
Pemeriksaan feses adalah salah satu pemeriksaan penunjang
untuk menegakkan diagnosa suatu penyakit. Beberapa kasus pemeriksaan penunjang
untuk menegakkan diagnosis suatu penyakit khususnya dalam diagnosis infeksi
cacing usus secara parasitologis.
1.2 Rumusan
Masalah
1.
Apa tujuan pemeriksaan feses?
2
Bagaimana prosedur pengambilan sempel feses?
1.3 Tujuan
1.3.1 Tujuan umum
Agar rekan-rekan dapat mengetahui
tentang pemeriksaan menggunakan feses.
1.3.2 Tujuan khusus
Agar rekan-rekan dapat mengetahui
tentang :
1.Mengetahui tujuan
pemeriksaan feses.
2.Mengetahui prosedur
pengambilan sampel feses.
BAB II
Pembahasan
2.1
Tujuan Pemeriksaan feses
Pemeriksaan
dengan bahan feses bertujuan untuk mendeteksi adanya kuman seperti salmonella, Escherichia coli,
staphylococcus, dan lain-lain. Salmonella
adalah bakteri penyebab Typhoid atau
dalam masyarakat dikenal dengan tipes yaitu penyakit infeksi akut usus halus C.
sinonim dari penyakit ini adalah Typhoid dan paratyphoid abdominalis. Typus
abdominalis adalah penyakit infeksi akut yang biasanya mengenai. Staphylococcus adalah kelompok dari
bakteri-bakteri, secara akrab dikenal sebagai Staph, yang dapat menyebabkan
banyak penyakit-penyakit sebagai akibat dari infeksi beragam jaringan-jaringan
tubuh. Bakteri-bakteri Staph dapat menyebabkan penyakit tidak hanya secara
langsung oleh infeksi (seperti pada kulit), namun juga secara tidak langsung
dengan menghasilkan racun-racun yang bertanggung jawab untuk keracunan makanan
dan toxic shock syndrome. Penyakit yang berhubungan dengan Staph
dapat mencakup dari ringan dan tidak memerlukan perawatan sampai berat/parah
dan berpotensi fatal. Echericiacoli adalah bakteri yang
melepaskan racun yang bernama Shiga dan racun tersebut sering menyebabkan
masalah perut dan usus misalnya diare dan muntah.
2.2
Pengambilan sampel feses
Pemeriksaan
dengan bahan feses ini terdiri atas dua, yaitu pemeriksaan lengkap dan
pemeriksaan kutur (pembiakan).
- Pemeriksaan lengkap.
Pemeriksaan
ini meliputi pemeriksaan warna, bau, konsistensi, lendir, darah dan telur
cacing. Feses yang diambil adalah feses segar.
Pemeriksaan warna pada feses
Warna
feses
|
Keterangan
|
Warna
kuning coklat
|
Warna
ini dapat berubah mejadi lebih tua dengan terbentuknya urobilin lebih banyak.
Selain urobilin warna tinja dipengaruhi oleh berbagai jenis makanan, kelainan
dalam saluran pencernaan dan obat yang dimakan
|
Warna
kuning
|
Dapat
disebabkan karena susu,jagung, lemak dan obat santonin.
|
Warna
hijau
|
Disebabkan
oleh sayuran yang mengandung khlorofil atau pada bayi yang baru lahir
disebabkan oleh biliverdin dan porphyrin dalam mekonium.
|
Warna
merah muda
|
Disebabkan
oleh perdarahan yang segar dibagian distal, mungkin pula oleh makanan seperti
bit atau tomat.
|
Pemeriksaan Bau pada feses
Indol, skatol dan asam butirat
menyebabkan bau normal pada tinja. Bau busuk didapatkan jika dalam usus terjadi
pembusukan protein yang tidak dicerna dan dirombak oleh kuman. Tinja yang
berbau tengik atau asam disebabkan oleh peragian gula yang tidak dicerna
seperti pada diare. Reaksi tinja pada keadaan itu menjadi asam. Konsumsi
makanan dengan rempah-rempah dapat mengakibatkan rempah-rempah yang tercerna
menambah bau tinja.
Pemeriksaan Konsistensi pada feses
Tinja normal mempunyai konsistensi
agak lunak dan berbentuk. Pada diare konsistensi menjadi sangat lunak atau
cair, sedangkan sebaliknya tinja yang keras atau skibala didapatkan pada
konstipasi. Peragian karbohidrat dalam usus menghasilkan tinja yang lunak dan
bercampur gas. Konsistensi tinja berbentuk pita ditemukan pada penyakit
hisprung. feses yang sangat besar dan berminyak menunjukkan alabsorpsi usus.
Pemeriksaan Lendir pada feses
Dalam keadaan normal didapatkan
sedikit sekali lendir dalam tinja. Terdapatnya lendir yang banyak berarti ada
rangsangan atau radang pada dinding usus.
Pemeriksaan Darah pada feses
Adanya darah dalam tinja dapat
berwarna merah muda,coklat atau hitam. Darah itu mungkin terdapat di bagian
luar tinja atau bercampur baur dengan tinja.
1) Pada
perdarahan proksimal saluran pencernaan darah akan bercampur dengan tinja dan
warna menjadi hitam, ini disebut melena seperti pada tukak lambung atau varices
dalam oesophagus.
2) Pada
perdarahan di bagian distal saluran pencernaan darah terdapat di bagian luar
tinja yang berwarna merah muda yang dijumpai pada hemoroid atau karsinoma
rektum. Semakin proksimal sumber perdarahan semakin hitam warnanya.
Alat yang perlu
disiapkan untuk pemeriksaan lengkap :
1. Alat-alat
untuk BAK dan BAB (untuk pasien wanita yang tidak dapat berjalan disediakan 2
buah pispot).
2. Tempat
spesimen untuk pemeriksaan
3. 2
buah lidi
4. Sarung
tangan
5. Vaselin
6. Kapas
lembab
7. Bengkok
8. Sampiran
kalau perlu
Cara kerja :
1. Pada
pasien yang tidak kuat / tidak boleh berjalan
-
Pertama-tama
menjelaskan pada pasien mengenai tujuan pengambilan spesimen.
-
Bila pasien
hendak BAB, di berikan terlebih dahulu pispot / urinal untuk BAK, kemudian baru
memberikan pispot yang kering.
-
Setelah selesai
BAB, sebelum pasien cebok, mengambil sedikit feses dengan lidi lalu dimasukkan
ke dalam tempat yang disediakan.
-
Membereskan alat
dan membantu pasien merapikan diri
-
Member etiket
yang jelas pada botol : mengisi formulir dan segera mengirimnya ke laboratorium
2. Pada
pasien yang dapat berjalan
-
Menyiapkan
alat-alat yang diperlukan di kamar mandi
-
Memberitahukan
pada pasien bahwa sesudah BAK ia harus BAB di dalam pispot yang telah
disediakan dan jangan sampai feses bercampur dengan air
3. Pada
pasien yang tidak dapat BAB kita bisa melakukan klisam atau memberikan
obat-obta pencahar. Akan tetapi,feses harus diambil langsung dengan jari yang
memakai sarung tangan. Cara pengambilan spesimen adalah sebagai berikut :
-
Menjelaskan pada
pasien mengenai tujuan pengambilan spesimen untuk pemeriksaan.
-
Melepas pakaian
bawah pasien
-
Membantu pasien
mengambil posisi dorsal rekumben
-
Memasang
sampiran jika perlu
-
Memakai sarung
tangan, oleskan jari telunjuk dengan
vaselin, lalu memasukkan jari telunjuk dengan perlahan-lahan ke dalam anus
kemudian putar ke kiri dan ke kanan sampai teraba feses
-
Setelah feses
didapat, keluarkan perlahan lalu masukkan kedalam wadah
-
Membersihkan
anus dengan kapas lembap
-
Melepas sarung
tangan dan meletakkan dalam bengkok
-
Membereskan alat
dan membantu pasien merapikan diri
-
Member etiket
pada botol : mengisi formulir laboratorium lalu mengirim ke laboratorium.
- Pemeriksaan kultur
Pengambilan feses untuk
pemeriksaan kultur dilakukan dengan teknik steril. Pelaksanaanya adalah dengan cara
toucher, namun alat-alat yang
digunakan harus steril ( sarung tangan, kapas sublimat, dan botol bertutup).
BAB III
Penutup
3.1
Kesimpulan
Pemeriksaan
dengan bahan feses bertujuan untuk mendeteksi adanya kuman seperti salmonella, Escherichia coli,
staphylococcus, dan lain-lain. Pemeriksaan dengan bahan feses terdiri atas
dua, yaitu pemeriksaan lengkap dan pemeriksaan kultur (pembiakan).
1. Pemerikasaan
feses lengkap merupakan pemeriksaan feses nyangterdiri atas pemeriksaan warna,
bau, konsistensi, lendir, darah dan lain-lain.
2. Pemeriksaan
feses kultur merupakan pemeriksaan feses melalui biakan dengan cara toucher.
3.2
Saran
Mahasiswa
sebaiknya dapat mengetahui tujuan pemeriksaan feses, serta bagaimana
prosedur pengambilan
sampel feses. Hal ini bertujuan agar mahasiswa dapat mendiagnosa suatu
penyakit.
DAFTAR PUSTAKA
Uliyah Musrifatul dan
A.Aziz Alimatul Hidayat. 2008. Praktikum
Keterampilan Dasar Praktek Klinik. Jakarta : Salemba Medika
Chayatin Nurul Ns dan
Wahit Iqbal Mubarak. 2007. Kebutuhan
Dasar Manusia. Jakarta : EGC
Postingan
